増加傾向にあるパーキンソン病について、基礎・臨床・福祉にわたる広い範囲のupdateな知識を網羅。☆新研修医はもとより、一般医から神経内科専門医、さらにコメディカルの人まで活用できる内容です。

【今月のアプローチ】

□序（鈴木則宏）

□特別寄稿ジェイムズ・パーキンソン(JamesParkinson)（岩田　誠）

□パーキンソン病の診かた
1．パーキンソン病患者の初診―見逃さないための診察のコツ（小堀聡子ほか）
2．パーキンソン病の診断基準と症状評価法―UPDRSの概要（望月秀樹）
3．パーキンソニズムを呈する主な鑑別疾患―続発性パーキンソニズム（山脇健盛）
4．パーキンソニズムを呈する主な鑑別疾患―神経変性疾患（久野貞子）
5．一般臨床医のためのパーキンソン病の病理（村山繁雄ほか）
6．痴呆とパーキンソニズム―臨床診断と鑑別診断（森　秀生）

□鑑別診断・病態評価に役立つ検査
1．MRIによるパーキンソニズムの鑑別診断（百島祐貴）
2．パーキンソン病におけるMIBG心筋シンチグラフィー（大平雅之）
3．SPECT,PETによるドパミン作動性神経の機能評価―その有用性と問題点（野川　茂）

□パーキンソン病治療のポイント
1．パーキンソン病治療ガイドラインとtailormade治療（村田美穂）
2．現在の治療戦略―L-ドーパ開始時期と長期QOL維持のポイント―病気を受容し明るい見通しをもってもらうために―（中西一郎ほか）
3．L-ドーパ治療―長期治療による薬効減弱・運動合併症とその対策（横地房子）

□進行期の合併症状とその対策
1．自律神経症状（山元敏正ほか）
2．精神症状―抑うつ,強迫性障害,ドパミン調節異常症候群,精神病（丸山哲弘）
3．睡眠障害（高橋裕秀ほか）
4．認知機能障害（立花久大）
5．歩行障害・姿勢反射障害（高橋一司）
6．嚥下障害（巨島文子）
7．悪性症候群（三輪英人）

□非薬物療法
1．エビデンスに基づくリハビリテーション（中馬孝容）
2．手術療法の現状―適応患者の選択と治療効果（沖山亮一）

□パーキンソン病患者のQOL向上を目指して
1．パーキンソン病とインフォームド・コンセント（近藤智善）
2．パーキンソン病診療における病診連携（織茂智之）
3．パーキンソン病の在宅医療―生活・家屋・食事のポイント（阿部和夫ほか）

□パーキンソン病診療の最前線と未来
1．家族性パーキンソン病の原因遺伝子（高尾昌樹）
2．遺伝子治療―現状と今後の展望（村松慎一）
3．神経細胞移植・再生療法―臨床応用への基本戦略（吉崎崇仁ほか）
4．今後期待される,新たなパーキンソン病治療薬（長谷川一子）
5．神経保護効果をもつ薬剤―根治療法の可能性（緒方昭彦ほか）

【連　　載】

■診療の秘訣■
胃がん（安達洋祐）
耳に虫が入ったとき（松股　孝）

■私の処方■
非結核性抗酸菌症（鈴木恒雄）
麻疹とビタミンA（宮田　曠）

■新臨床研修医に対する指導の実際■
case 7　京都市立病院「内科」の場合（古川啓三）
case 8　京都市立病院「外科」の場合（森本泰介）

■超音波でここまでわかる膵がん診療―スクリーニングから内科治療まで■2
超音波でよりよい膵描出をめざして―膵を十分に観察するために（福田順子ほか）

■アメリカの医療制度とその現場■第12回
米国でのホスピスの成り立ちとホスピス・ケアの現状（河野圭子）