高齢化時代を迎えますます重要となってきた骨粗鬆症診療。最新の知見に基づく多彩なトピックスから、日常診療において役立つTipsが手に入れられます。

【今月のアプローチ】

□骨粗鬆症の診断
1．骨粗鬆症の概念:歴史的変遷を含めて（乗松尋道）
2．X線写真における脊椎圧迫骨折評価の意義とコツ（曽根照喜）
3．骨粗鬆症の診療における鑑別診断とその手順（楊　鴻生）
4．新しい骨脆弱性の評価と臨床応用の可能性―骨微細構造の観点から（伊東昌子）
5．骨折リスク評価の手段としての骨代謝マーカーの観点から（三木隆己ほか）

□骨粗鬆症の治療と予防
1．EBM に基づく骨粗鬆症の薬物療法
　A．ビスフォスフォネート製剤の使い方（小林千益）
　B．SERM の使い方（五來逸雄）
　C．ビスフォスフォネート、SERM以外の薬物の活用（和田誠基ほか）
2．女性ホルモン補充療法の現状（倉林　工）
3．脊椎圧迫骨折の治療：疼痛管理、リハビリテーション、椎体形成術の現状を含めて（山根弘次ほか）
4．学際的に取り組む高齢者の骨折予防―転倒予防,プロテクター（原田　敦）
5．ステロイド性骨粗鬆症の予防と治療（田中郁子）

□骨粗鬆症を取り巻く環境
1．女性のトータルケアの立場からみた骨粗鬆症診療（宮尾益理子）
2．QOLを指標にした骨粗鬆症診療の実際（遠藤直人ほか）
3．骨粗鬆症の予防における生活習慣指導の意義（太田博明）

□薬物療法の展望
1．骨代謝研究の進展からみたこれからの骨粗鬆症治療薬開発（山内美香ほか）

□骨粗鬆症をめぐるトピックス
1．骨粗鬆症治療薬の他領域への展開：ビスフォスフォネート(卵巣癌進展予防の可能性)（橋本香映ほか）
2．骨粗鬆症治療薬の他領域への展開：活性型ビタミンD（筋肉に対する作用を中心に）（井上大輔）
3．骨粗鬆症治療薬の他領域への展開:ビタミンK（三宅康広ほか）
4．わが国における骨粗鬆症治療に関するエビデンスを求めて―A-TOP研究会の現状と展望（黒田龍彦）
5．遺伝子多型性の研究からみた新しい骨代謝マーカーの可能性（細井孝之）

【連　　載】

■診療の秘訣■
パーキンソン病の初発症状（吉井文均）
脳血管障害に類似する疾患の鑑別（立花久大）
多発性筋炎・皮膚筋炎の診療に際して（平形通人）
軽度発達障害の気づきと診断（宮崎千明）
結核を見落とさないために（山岸文雄）
統合失調症患者で原因不明の敗血症をみたら、bacterial translocationを疑うべきである（長嶺敬彦）

■私の処方■
脂肪肝炎（佐久川廣）
サラゾスルファピリジンによる薬剤性過敏症症候群(DIHS)（三浦総一郎）
抗血小板薬（小原さおりほか）
赤芽球癆をともなうT細胞性顆粒リンパ球増多症（押味和夫）
脳血管性痴呆の薬物療法（森　　敏）

■新臨床研修医に対する指導の実際■
case 13　神戸市立中央市民病院の場合（盛岡茂文ほか）
case 14　兵庫県立尼崎病院の場合（市川桂二）

■アメリカの医療制度とその現場■第15回
アメリカの医療保険制度（河野圭子）

■カンタンにできる脳波判読■第3回
てんかん（1）（東間正人）

■超音波でここまでわかる膵がん診療─スクリーニングから内科治療まで■4
EUS下膵生検の方法と意義（石田哲士ほか）