患者のニーズに応えるためには、EBMだけでは不十分です。本特集では、ナラティブな視点を取り入れた最良の医療の構築を模索します。

【今月のアプローチ】

□消化器心身医学の展望
Evidence-based approachとNarrative approach（斎藤清二）

A．トピックス
□エビデンスとナラティブ
1．臨床疫学(エビデンス)からみた消化器心身症（中尾睦宏ほか）
2．消化器心身症診療におけるEBMの実践（北啓一朗）
3．消化器心身症へのナラティブ・アプローチ（岸本寛史）
□新しいパースペクティブ
1．消化器心身医療における医療人類学の貢献（鈴木勝己ほか）
2．統合医療からみた消化器心身医学（福永幹彦ほか）
3．サルートジェネシス論からみた消化器心身医学（橋爪　誠）
4．ストレス,QOLと消化器心身症（藤井　靖ほか）

B．各論
□診断と治療へのアプローチ
1．消化器心身症への医療面接（江花昭一）
2．消化器心身症への認知行動療法（佐々木大輔）
3．消化器心身医療と難しい患者・機能検査と心身医学的アプローチ（小山敦子ほか）
4．消化器心身症へのイメージ療法（島田　章ほか）
5．消化器心身症と漢方療法（喜多敏明）
□各病態へのアプローチ
1．呑気症を誘発する,口腔領域にみられるクレンチングと嚥下反射 ―「噛みしめ呑気症候群」（仮称）を考える―（小野　繁）
2．Functional dyspepsiaへのアプローチ（金子　宏）
3．消化性潰瘍へのアプローチ（石川俊男）
4．過敏性腸症候群の病態モデル（福土　審）
5．膵・胆道領域心身症へのアプローチ（大澤幸治）
6．小児の消化器疾患と心身症（高尾龍雄）
7．消化器がんの緩和医療における統合的アプローチ（黒丸尊治）

【連　　載】

■診療の秘訣■
頑固な長引く咳嗽を訴える患者をみたら（藤村政樹）
CD 20抗体（rituximab）療法の奇跡─難治性全身性エリテマトーデスに対する CD 20抗体の著効例の経験より（齋藤和義ほか）
物忘れと軽度認知障害（高橋若生）
手がしびれる患者をみたら（長谷川修）
下肢腫脹の診断（廣松伸一）
“クララ”症候群（阿部和夫）
神経性無食欲症（鷺山健一郎ほか）

■私の処方■
肥満をともなう2型糖尿病（内田大学）
大腸憩室炎（佐々木淳）
胃MALTリンパ腫（西崎　朗）
B型慢性肝炎（与芝真彰）
運動誘発喘息を持った子どもへの対応（杉本日出雄）
ステロイド外用法（土田哲也）
多発性筋炎・皮膚筋炎（平形道人）
肺M. avium complex（MAC）症（鈴木克洋）
冠動脈ステント留置後の抗血小板療法（古川啓三）

■新臨床研修医に対する指導の実際■
Case 15　国立病院機構九州医療センター（朔　元則）
Case 16　奈良県立奈良病院の場合（菊池英亮）

■アメリカの医療制度とその現場■第16回（最終回）
アメリカの医療経営教育の歴史から現在に至るまで（河野圭子）

■カンタンにできる脳波判読■第4回
てんかん（2）（東野正人）