治療抵抗性となりやすい肝炎、肝硬変、肝癌のさまざまな病態について、その発症機序や、診断・治療を詳述。
また、腹水、肝性脳症、胃・食道静脈瘤といった注意すべき合併症についても、病態と治療方法を解説します。

【今月のアプローチ】

□肝疾患の発症機序
１．Ｃ型肝炎ウイルス感染持続化の機序（広石和正ほか）
２．非アルコール性脂肪性肝炎（NASH）の発症機序（池嶋健一ほか）
３．自己免疫性肝炎の発症機序（高橋宏樹ほか）
４．原発性胆汁性肝硬変の発症機序（喜多宏人）
５．劇症肝炎の発症機序（持田　智）
６．肝癌の発症機序（中本安成ほか）

□肝硬変の合併症の病態と治療
１．腹水の病態と治療（福井　博）
２．肝性脳症の病態と治療（福島秀樹ほか）
３．食道胃静脈瘤の病態と治療──胃静脈瘤に対する治療を中心に、難治例の検討も含めて──（日高　央ほか）

□治療抵抗性肝疾患の診断と治療
１．Ｂ型急性肝炎重症型の治療（石川哲也ほか）
２．Ｃ型急性肝炎の治療（八橋　弘）
３．Ｂ型慢性肝炎の治療（南　祐二ほか）
４．劇症肝炎の診断と治療（井戸章雄ほか）
５．Ｃ型慢性肝炎の治療（平松直樹ほか）
６．インターフェロン治療抵抗性Ｃ型慢性肝炎患者の管理（芥田憲夫ほか）
７．アルコール性肝障害の診断と治療（加藤眞三ほか）
８．非アルコール性脂肪性肝炎（NASH）の診断と治療（徳重克年ほか）
９．自己免疫性肝炎の診断と治療（阿部雅則ほか）
10．症候性原発性胆汁性肝硬変の診断と治療（岩崎信二ほか）
11．原発性硬化性胆管炎の診断と治療（滝川　一）
12．肝癌の治療とフォローアップ（泉　並木）
13．生体肝移植の適応と治療成績（成田諭隆ほか）

【連　　載】

■診療の秘訣■
蛋白尿・尿潜血陽性患者への対応（福島正樹）
全身性脂肪塞栓症候群の診断（山口佳寿博）
呼吸器疾患にともなう肺高血圧症（肺性心）の管理（坂巻文雄）
疲労症状に潜む精神疾患（中尾睦宏）
感染性心内膜炎を見落とさないために（白井徹郎）
不定愁訴と不登校を抱えた子どもを診たら（田澤雄作）
Paradoxical diarrhea（佐々木大輔）

■私の処方■
特発性血小板減少性紫斑病（Idipathic thrombocytopenic purpura: ITP）（寺田秀夫）
ドーパミンアゴニストのはじめ方（宮下暢夫）
慢性疼痛性障害に対する薬物療法（小山敦子）
皮脂欠乏性湿疹（石川　治）
初期統合失調症の薬物療法（島田　章）

■新臨床研修医に対する指導の実際■
case 30　市立伊東市民病院の場合（築地治久）

■判例から学ぶ日常診療のクリティカルポイント─外来編─■ケース14, 15（日山　亨ほか）

■カンタンにできる脳波判読■第11回
脳炎と蘇生後脳症─反復性突発波（東間正人）

■トピックス■
軽度認知障害（MCI）（浦上克哉）

■超音波でここまでわかる膵がん診療■第9回
超音波による膵がん局所進展度診断のために（疾患編）（吉岡二三ほか）

■心疾患─間違えないためのコツ■Part. 30
心臓周囲の異常１（澤田　準）

■書評■
創薬物語（伊藤正春　著）（評者：岡部　進）