いま何が論争になっていて、どのようなエビデンスが出されてきているか──
降圧基準や、メタボリックシンドローム、各薬剤の効果、心腎連関、糖尿病や高尿酸血症との関連など、日常の高血圧診療において重要で、かつ議論の多い課題を、第一線で活躍している専門医がエビデンスに基づき解説。

【今月のアプローチ】

巻頭言（築山久一郎）
１．血圧管理基準は妥当か、さらに低い基準は必要か（平田恭信）
２．血圧管理基準として家庭血圧は診察室血圧を超えるか（志水元洋ほか）
３．わが国のメタボリックシンドロームの診断基準は妥当か（原一雄）
４．降圧薬のbeyond blood pressure lowering effectは真実か幻想か（原田和昌）
５．超高齢者高血圧の降圧治療は心血管イベントを抑制するか（楽木宏実ほか）
６．利尿薬の心血管イベント抑制効果はもっとも優れているか？（植田真一郎）
７．β遮断薬は一次薬より除外すべきか（築山久一郎ほか）
８．Ca拮抗薬の有用性はクラスエフェクトとして評価できるか（上原譽志夫）
９．ARBの心保護効果はACE阻害薬より劣るか（大蔵隆文ほか）
10．降圧薬による新規糖尿病発症は心血管イベントを増加させるか（石田明夫ほか）
11．降圧薬の併用療法の見直し─大規模臨床試験、費用対効果、服薬コンプライアンスからの観点から（齊藤郁夫）
12．最近のわが国における大規模介入試験からどのようなメッセージを読み取るか（楽木宏実ほか）
13．高リスク高血圧患者ではスタチン、アスピリンを併用するか（飯田慎一郎ほか）
14．心腎疾患の観点から心血管疾患の発症・進展の抑制にはどう対応するか（鈴木洋通）
15．高尿酸血症は心血管イベントのリスクファクターか、管理基準は妥当か（久留一郎ほか）
16．高血圧あるいは糖尿病の一次予防の現状と問題点（安東克之）

【連　　載】

■診療の秘訣■
不定愁訴患者をみたら（筒井末春）
薬剤性認知症（東海林幹夫）
シニア男性：前立腺の診療（本間之夫）
手首の痛みを訴える患者を診たら、鼻のチェックも（川村光信）
百日咳──小児だけの病気ではありません（岡田賢司）
環境が原因の慢性咳嗽（田中裕士）
急性期の意識変容とインフォームド・コンセント（青柳昭彦）
一般血液・生化学検査から内分泌疾患を覗く（岡本新悟）
天災は忘れた頃にやってくる？（田北昌史）
物忘れを自覚しない患者を診る（山田達夫）

■私の処方■
男性の不安障害：高血圧や振戦の合併例（石蔵文信）
咳喘息に対する治療──ロイコトリエン受容体拮抗薬（藤森勝也ほか）
慢性乾性咳嗽の治療──咳嗽に関するガイドラインをより上手に用いるために（小川晴彦）
レビー小体型認知症の初期治療（小阪憲司）
安定狭心症（西山信一郎）
糖尿病神経障害（佐藤祐造）
易怒的・攻撃的な認知症患者への初期治療（石本隆広）

■脳神経外科領域における外来漢方■その2
脳神経外傷の漢方治療（宮上光祐）

■判例から学ぶ日常診療のクリティカルポイント─入院編─■ケース5, 6（日山亨ほか）

■超音波でここまでわかる膵がん診療─スクリーニングから内科治療まで■第11回
膵腫瘍の造影超音波検査所見（高倉玲奈ほか）