チーム医療が重要とされる現代の医療現場においては、褥瘡に対する知識はすべての医師が等しく共有すべきものです。
本特集では褥瘡とは何かという基本的知識から、その予防・評価・治療までを網羅。また、褥瘡をめぐる最近の興味深い話題にもふれます。

【今月のアプローチ】

□褥瘡診療の動向（宮地良樹）

□褥瘡を知る
１．褥瘡はなぜできる？─発症機序─（門野岳史）
２．どういう人が褥瘡になりやすいのか？（大浦武彦）
３．褥瘡はどれくらいあるのか？（須釜淳子）
４．褥瘡はどのような経過をたどるのか─急性期・慢性期スキーム─（永井弥生ほか）

□褥瘡を予防する
１．臥位でのポジショニングによる予防（田中マキ子）
２．体圧分散寝具による予防（松尾淳子ほか）
３．車いすでの予防（廣瀬秀行）
４．摩擦とずれの予防（南由紀子）
５．スキンケアによる浸軟の予防（溝上祐子）

□褥瘡を評価する
１．リスク評価法（大桑麻由美）
２．創面評価法（貝川恵子）
３．栄養状態の評価（足立香代子）
４．感染評価─全身・局所─（中村義徳）

□褥瘡を治す
１．褥瘡局所治療ガイドライン（立花隆夫）
２．創傷治癒理論（岡　博昭）
３．急性期褥瘡の治療（川上重彦ほか）
４．慢性期褥瘡の治療～外用薬・ドレッシング材から手術まで～
　ａ．壊死組織除去治療のオプション（武田　陸ほか）
　ｂ．滲出液管理治療のオプション（岸邊美幸）
　ｃ．局所感染治療のオプション（是枝　哲）
　ｄ．ポケットをなくすには（辻　依子ほか）
　ｅ．肉芽形成促進のオプション（松村由美）
　ｆ．創の縮小・上皮化促進のオプション（田村敦志）
５．慢性期褥瘡の栄養管理（児玉佳之ほか）
６．褥瘡クリニカルパス（岡本泰岳）
７．褥瘡管理の今後の展望（大浦武彦）

□トピックス
１．急性期病院の褥瘡はどこが違う？（宇野光子）
２．開業医による在宅褥瘡診療の実践（袋　秀平）
３．ラップ療法の功罪を総括する（幸野　健）
４．褥瘡に関する行政施策（保険制度）の変遷（美濃良夫）
５．褥瘡診療の社会保険診療報酬制度上の制約─被覆材を中心に─（貝谷敏子）
６．褥瘡のチーム医療─急性期病院を例に─（三富陽子）
７．褥瘡対策未実施減算施策で褥瘡は減ったのか？（志渡晃一）
８．家族の理解を深めるために（田中秀子）

【連　　載】

■診療の秘訣■
深在性真菌症の血清診断（前崎繁文）
白苔をともなう咽頭炎（大平善之）
過眠、過食をともなううつ病（非定型うつ病）（多田幸司）
脳梗塞慢性期の診療（小林栄喜）
思春期相談のポイント（平岩幹男）
乳癌に合併したNAFLD治療に際して（西原利治）

■私の処方■
がん患者に合併するうつ病の治療（清水　研）
薬物乱用頭痛の治療（橋本洋一郎）
逆流性食道炎/胃食道逆流の症状に対する酸分泌抑制薬の使い分け（稲森正彦ほか）
乳幼児喘息（赤澤　晃）
男性不妊症に対する非内分泌療法（辻村　晃ほか）

■判例から学ぶ日常診療のクリティカルポイント─入院編■ケース27, 28（日山　亨ほか）

■脳神経外科領域における外来漢方■その13
神経因性膀胱による排尿障害の漢方治療（宮上光祐）

■サルでもわかるSAS講座─今日から始められる身近な生物統計■第4回
DATAステップの基礎（大橋　渉）