日々作られ、壊れていく脳神経細胞。加齢と共に破壊が供給を上回り、やがて神経細胞がある一定量を下回った時、認知症は発症する。では、その流れを遮るにはどうしたらよいだろうか？──本特集では主に生活習慣から認知症を予防する方法を展望。また各地の取り組みや行政との関わりについても解説します。

【今月のアプローチ】

□総　論
１．認知症予防総論（井口昭久）
２．認知症の前段階（荒井啓行ほか）
３．認知症の危険因子（武地　一）
４．認知症の予防と医療経済（福田　敬）

□研究成果から予防を考える
１．食事（植木　彰）
２．運動（谷向　知）
３．生活（読書、趣味、嗜好）（鈴木裕介）
４．生活習慣病（梅垣宏行）
５．動物実験から予防を考える（瓦林　毅ほか）
６．薬物療法による予防（品川俊一郎）

□各地の取り組み
１．アルツハイマー病の地域縦断臨床研究　今日の疫学研究の動向（朝田　隆）
２．介護保険制度における地域支援事業・特定高齢者施策を利用した認知症早期発見（二次予防）の試み：大崎-田尻プロジェクト（本田友紀子ほか）
３．地域における認知症予防介入　大分県宇佐市安心院地区における実践をもとに（杉村美佳）
４．新潟県糸川市における認知症予防の取り組み（中村紫織）
５．地域型認知症予防プログラムの東京都における実践（矢冨直美）
６．タッチパネル式コンピューターを用いた認知症検診と予防教室への取り組み（浦上克哉）

□地域社会と認知症予防
１．介護保険と認知症予防（本間　昭）
２．地域・行政における取り組み（宇良千秋）
３．もの忘れ検診におけるプライマリケア医の役割（月岡鬨夫ほか）

【連　　載】

■診療の秘訣■
2型糖尿病における治療法の選択（松木道裕ほか）
抗甲状腺抗体TGAb・TPOAb・TRAb（ブロッキング抗体TSBAb）と甲状腺機能低下症（高須信行）
冠動脈疾患に合併する閉塞性動脈硬化症（佐藤匡也）
IPMNの消化管穿破（小林　剛）
輸液の考え方（菅野義彦）
振戦の見方：比較的長期間、振戦のみを呈する症例　パーキンソン病か否か？（長谷川康博）

■私の処方■
癌化学療法時の感染症予防のための薬物療法（伊藤良和ほか）
高齢者高血圧における脳卒中予防のための降圧薬選択（加藤丈司）
慢性心不全に対するレニン-アンジオテンシン系阻害療法（今西敏雄）
塩酸ソタロールによる不整脈管理（加藤林也）
妊娠中の喘息治療（坂本廣子）
ARBロサルタンの尿酸値低下作用　高尿酸血症を合併した高血圧症の治療への応用（佐藤幸人ほか）
2型糖尿病に対するインスリン導入療法（鈴木敦詞）

■臨床研究■
AL型肝アミロイドーシスの1例（岩室雅也ほか）

■判例から学ぶ日常診療のクリティカルポイント　外来編Part 2■ケース1, 2（日山　亨ほか）

■書評■
綜合診療医のための「子どもの眠り」の基礎知識（神山　潤／著）（平林大輔）