いま話題の高齢者肺炎、医療・介護関連肺に注目！
高齢化社会が加速するわが国では、肺炎が死因の第3位に上がっている。新たな肺炎治療概念の医療介護関連肺炎（NHCAP）を実際にどう診るべきか？　ガイドラインをもとに実際的に解説。思わぬ診療のピットフォールにも迫ります。

【今月のアプローチ】
巻頭言（渡辺 彰）
■高齢者肺炎とNHCAP
１．わが国の高齢者肺炎は今どうなっているか？（河野 茂他）
２．NHCAPの概念はなぜ必要だったのか？（関 雅文他）
３．NHCAPの原因菌と耐性菌のリスクファクター（進藤有一郎他）
４．NHCAP治療区分の考え方―なぜ，重症度ではないのか？―（渡辺 彰）
５．NHCAPの抗菌薬治療（石田 直）
６．NHCAPにおける誤嚥性肺炎の重要性と対処法（寺本信嗣）
７．市中病院におけるNHCAP診療の実際（桂田雅大他）
８．プライマリケアにおけるNHCAP診療の実際（中浜 力）
９．高齢者肺炎をどこまで診るか（朝野和典）
10．高齢者肺炎の予防―ワクチンを中心に―（丸山貴也）
11．高齢者肺炎の予防―ワクチン以外―（藤本博子他）
■肺炎診断と治療のコツ
１．喀痰グラム染色をどのように使うか？（菅野治重）
２．尿中抗原検査法の有用性と限界（比嘉 太）
３．肺炎の画像診断（芦澤和人）
４．誤嚥性肺炎をどう診断するか？（小宮幸作他）
５．抗菌薬の開始と終了のポイント（宮良高維）
６．PK-PD理論を上手く使おう（藤村 茂）
７．高齢者抗菌薬療法の注意点（倉井華子他）
■高齢者肺炎診療のピットフォール
１．インフルエンザへの肺炎併発に注意しよう！（池松秀之）
２．喀痰からMRSAが検出されたら（三木 誠）
３．高齢者では結核を見逃すな！（永井英明）
４．高齢者肺炎における真菌の関与（吉田耕一郎）
５．肺炎か？心不全？それとも？（徳江 豊）

■診療の秘訣■
脂質異常症を合併した慢性期脳梗塞患者への処方（瀧澤俊也）
インスリン導入を決心させる一言（西村理明）
小児の軽症頭部外傷（鶴和美穂）
2型糖尿病に合併した高血圧（松木道裕）
■私の処方■
食物アレルギー急性症状対応のための携帯用緊急時薬（宇理須厚雄）
尋常性ざ瘡（谷岡未樹）
抗コリンエステラーゼ剤，重症筋無力症（MG）患者（岸 雅彦他）
■診療のエッセンス（朔 啓二郎他）
■診断推論トレーニング■
Case19　倦怠感（金森真紀他）
■大阪腹部超音波研究会報告最終回■
尿膜管遺残の4症例（内田卓弥他）
■学会報告2■
第13回国際旅行医学会議におけるトピックス（2）―マラリアを除く感染症―（清水少一他）