Modern Physician39-1特大号
スペシャリスト直伝！ その気にさせる
糖尿病療養指導のコツ

　将来の合併症など多くの不安を抱える人、あるいは積極的には指導に従おうとしない人…。そんな糖尿病患者たちと上手にコミュニケーションをとり、適切な療養指導を行うにはどうすればいいのか。食事、運動、薬物など療法別に試すとうまくいくポイントを伝授。さらに、糖尿病外科やＣＧＭといった注目を集めるトピックについても紹介しています。

【今月のアプローチ】
特集：スペシャリスト直伝！ その気にさせる糖尿病療養指導のコツ

巻頭言（坂根 直樹）　2
《スペシャリストのとっておき療養指導》
１．忙しい外来でできる療養指導のコツ（成宮 学）　5
２．糖尿病患者をやる気にさせるコツ（杉本 正毅）　9
３．性格タイプに合わせた療養指導のコツ（松澤 陽子）　13
４．災害に備える療養指導のコツ（八幡 和明）　17
５．肥満を伴う糖尿病患者への療養指導のコツ（宮崎 滋）　21
６．療養指導を成功させるためのチーム作りのコツ（大石まり子）　25
７．自覚症状のない患者への療養指導のコツ（柳澤 克之）　29
《これならできる食事療法》
１．カロリー計算が面倒な患者への食事指導のコツ（山内 惠子）　34
２．ベジ・ファーストからはじまる食べる順番療法による食後血糖上昇抑制効果（梶山 靜夫他）　38
３．夕食を２回に分割すると夜間の血糖値を抑制できる（今井佐恵子他）　41
《効果が実感できる運動療法》
１．運動嫌いの患者への運動指導のコツ（松井 浩）　45
２．糖尿病患者向けの効果的な歩行のコツ ―インターバル速歩のススメ―（能勢 博他）　49
３．忙しい人でもできる運動療法のコツ（宇佐見啓治）　53
《活用術が多彩な血糖測定》
１．血糖測定を療養指導に活用するコツ（小野 百合）　59
２．CGMを療養指導に活用するコツ（清水 一紀）　63
《納得度が高い薬物療法》
１．インスリン注射を嫌がる患者への対応のコツ（永嶌 智子他）　67
２．低血糖不安を抱える患者への療養指導のコツ（北岡 治子）　71
３．薬を飲み忘れる患者への療養指導のコツ（遅野井 健）　75
４．経済的に余裕のない患者への療養指導のコツ（栗林 伸一）　79
《４番目の治療法：糖尿病外科》
１．糖尿病外科における手術の選択（網木 学他）　85
《１型糖尿病と共に生きる》
１．１型糖尿病に関する療養指導のコツ（岡田 朗）　89
２．１型糖尿病に対する食事指導のコツ（黒田 暁生）　93
３．摂食障害を伴う１型糖尿病患者の療養指導のコツ（田村 奈穂他）　97
４．インスリンポンプを用いた療養指導のコツ（廣田 勇士）　101
《合併症を食い止める！》
１．その気にさせる糖尿病足病変予防のためのフットケア指導（日𠮷 徹）　105
２．糖尿病患者の血圧管理のコツ（宮川 政昭）　109
３．糖尿病における脂質管理（小谷 和彦）　115
４．糖尿病患者を禁煙する気持ちにさせるコツ（中村 正和）　119
５．糖尿病患者への節酒指導のコツ（福田 貴博他）　123

■私の処方■
喘息治療が奏効した小児胸痛の症例（山口 禎夫）　129
男性低ゴナドトロピン性性腺機能低下症の治療（白石 晃司）　130
テトラサイクリン系薬を上手に使おう（高橋 洋）　132
■診療の秘訣■
「胃もたれ」の原因と治療（八島 一夫）　133
CRAPで改善しない眠気（柳原万里子）　134
「お薬手帳」を確認する（木下 芳一）　136
糖尿病外来診療に心理学的アプローチを導入するコツ（深尾 篤嗣）　137
「あなたが通院できなくなったら私がお宅に伺いますから大丈夫」という一言（西田 伸一）　138
学童期に発症した卵アレルギー（山口 禎夫）　139
アルコール使用障害患者の診療（堀江 義則）　140
動物由来感染症を見逃さないためのポイント（高橋 洋）　142
アルコール依存症患者への対応（髙瀬幸次郎）　143
冷えに対する漢方治療（谷川 聖明）　144

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