前頭葉・実行機能プログラム（FEP）
〜認知機能改善のためのトレーニング実践セット〜

★前頭葉・実行機能プログラム（Frontal/Executive Program：FEP）は、主に統合失調症の患者さんを対象とした認知機能改善療法（CRT）の1つで、オーストラリアで開発されました。本セットはその日本語版で、日本向けにアレンジもしています。セラピストと患者さんがマンツーマンで、1セッションあたり約1時間かけて、計44セッションおこないます。
紙と鉛筆を使った課題が中心ですが、手の運動や、セットに含まれるトークン（積み木）を色・形・大きさ別に分けるなど、多様な課題が含まれています。
セッションが進行するにつれ課題の難易度が高くなりますが、マニュアルの教示に従って、患者さんごとの能力・達成度に合わせた調整が可能です。
統合失調症だけでなく、発達障害、学習障害、ADHD、健忘症、認知症、物質関連障害、気分障害、衝動制御障害、脳外傷、脳卒中、脳腫瘍、てんかん、犯罪者など、認知の問題を抱えるさまざまな精神神経疾患や高次脳機能障害の方にぜひ取り組んでみていただきたいプログラムです。

[マニュアル主要目次]

●認知機能改善療法　臨床家ガイド
（統合失調症の認知機能障害研究の第一人者、Til WykesとClare Reederが執筆。
　FEP実践前に知っておいてほしい、認知機能改善の意義や、臨床家が実施するための治療的枠組みや技法、留意点などについて、簡潔にまとめられています）
●前頭葉・実行機能プログラム（FEP）マニュアル
　Volume1　一般的な導入
　Volume2　認知的柔軟性モジュール（計8セッション）
　Volume3　ワーキングメモリモジュールA（計8セッション）
　Volume4　ワーキングメモリモジュールB（計8セッション）
　Volume5　計画モジュールA（計12セッション）
　Volume6　計画モジュールB（計8セッション）

[主な課題名]

線分二等分／無限大記号／重なり合う図形／拾い上げる／図と地の絵／錯視／ストループの材料／数字の転換／数字の操作／2桁　3桁　4桁／トークンの分類・塔／手の運動／奇数と偶数／文字の操作／形の操作／トランプ／コインの分類／多重視覚探索／記号の模写／遅延反応／配列の探索／視覚の部分-全体分析（PW）／変換／視覚の変換／視覚の回転／Cの操作／VKスパン／言語の操作／理解／トークンの配列／言語遅延反応／数の配列／二重カウント／系列の探索課題／視覚的推論／数字の追跡／形の配列／抽象／カテゴリー／視覚的ないし言語的推論／言語的連合／分離探索／配列／課題時間記録表／視覚探索／二重課題／地図／データの組織化／手順をリストアップする活動／パターン／記号の推論／言語的配列／多重課題

[FEP関連論文]

●宮島真貴，大宮秀淑，山家研司，松井三枝，傳田健三：自閉スペクトラム症に対する前頭葉／実行機能プログラム（FEP）を用いた認知機能改善療法の効果研究．作業療法35（1）：22-31，2016
●大宮秀淑，山家研司，松本　出，松井三枝，傳田健三：慢性期統合失調症患者に対する認知機能改善療法（CRT）の効果研究：前頭葉／実行機能プログラム（FEP）による症例報告．精神科治療学29（6）：811-816，2014
●大宮秀淑，山下聖子，宮田友樹，畠山雪恵，山家研司，松本　出：統合失調症患者に対する前頭葉/実行機能プログラム（FEP）を用いた認知機能改善療法（CRT）に関する実践的研究．臨床精神医学43（10）：1525-1532，2014
●宮島真貴，大宮秀淑，山下聖子，松井三枝，山家研司，傳田健三：前頭葉/実行機能プログラムが有効であった成人期自閉スペクトラム症の1例．最新精神医学20（2）：169-175，2015

[謝辞]

前頭葉・実行機能マニュアルに掲載された「認知機能改善療法臨床家ガイド」の翻訳にあたり、大宮秀淑先生（特定医療法人北仁会旭山病院）、宮田友樹先生（特定医療法人北仁会旭山病院）、森慧太朗先生（北海道大学病院）、山下温子先生（特定医療法人北仁会旭山病院）、庄司春花先生（横浜市役所）、菅原博子先生（北海道こども心療内科氏家医院）、井元里美先生（医療法事社団新木会木の花メンタルクリニック）にご協力いただきました。ここに御礼申し上げます。