子宮頸がん・子宮体がん・卵巣がんの診断・検査、治療、再発について患者さんから寄せられた様々な疑問・質問に対し、具体的に回答・解説。化学療法レジメンのほか、がん研有明病院独自の対処法・治療法満載で、産婦人科医も必見。
序文
婦人科悪性腫瘍の治療は今日多様性に富み,様々な方法で治療が行われ,施設間の差も大きいのが現実です.この分野においては,多数の著書やガイドラインなどはあるものの,なおわかりづらいと感じておられる方が多いのではないかと思います.ご自身やご家族の方の病状を判断することが容易でない一方で,現在何が必要であるかを早急に知る必要があります.我々医師も懸命に説明するものの,限られた時間で十分な理解を得られないと感じることもしばしばです.そのような病状や治療方針を理解する上で,助けとなるような本を世に出せたら,と常に考えてきました.
がん研有明病院は日本最初のがん専門病院として設立され,2005年には豊島区大塚から現在の有明に移転しています.次の東京オリンピックではこの地は大変にぎわうことと思います.婦人科悪性腫瘍に関しては,大塚時代から日本で最大数の症例を治療しています.こういったがん研有明病院での日頃の診療経験を元に,本書は作成されました.最大の特徴はQ&A方式を用いている点であり,より具体的な説明が可能となりました.また,少しでもわかりやすいことを最も重視して書かれており,患者さんにとってやや難しいと思われる言葉にはふりがなをつけたり解説欄を設けるなど,他書にはない親切さがあると自負しております.本書は婦人科悪性腫瘍の様々な領域をカバーしており,きっと皆様一人一人のお役に立てる箇所があると思います.がん治療の特性として,病状および治療内容に関する正しい理解が,安心につながって行くと思います.本書が一人でも多くの人に読まれ,その診療に少しでも役立つようにと祈念するものです.
2013年10月
がん研有明病院 婦人科部長
竹島信宏
Room 1 子宮頸がん相談室
診断・検査
ご相談1 ワクチン接種
2 HPV検査 陽性
3 HPV検査 保険診療
4 検診間隔
5 class Ⅲa
6 中等度異形成
7 不正出血
8 治療までの検査内容
治 療
ご相談9 円錐切除術
10 上皮内がん
11 上皮内腺がん
12 ⅠA1期
13 ⅠA期腺がん
14 ⅠA2期
15 広汎子宮全摘出術
16 リンパ節郭清
17 子宮温存希望
18 ⅠB1期
19 卵巣温存希望
20 術後追加治療
21 同時化学放射線療法
22 ⅣB期遠隔転移
23 経過観察
24 再発予防
25 治療後 下血
残 存
ご相談26 放射線治療後
再 発
ご相談27 腟再発 治療法
28 腫瘍マーカー
29 放射線治療後
30 肺転移 治療法
Room 2 子宮体がん相談室
診断・検査
ご相談1 体がん検査
2 不正出血
3 発症の原因
4 子宮内膜増殖症
5 子宮内膜異型増殖症
6 子宮筋腫 経過観察
7 子宮筋腫 要手術
8 子宮肉腫
9 CA125
10 遺伝
11 検査の必要性
12 頸がんとの違い
13 リンパ節転移
14 腹水細胞診
15 精密検査
治 療
ご相談16 ホルモン療法
17 卵巣摘出
18 手術の内容
19 腹腔鏡手術
20 術後追加治療
21 更年期症状
22 乳がん治療後
23 手術以外の治療法
24 抗がん剤の種類
25 抗がん剤 点滴回数
26 リンパ浮腫
再 発
ご相談27 リンパ節に再発
28 肺に転移
29 細胞診 異常
30 術後 検診間隔
31 画像検査
Room 3 卵巣がん相談室
診断・検査
ご相談1 お腹が張る
2 遺伝
3 検査の内容
4 チョコレート嚢腫
治 療
ご相談5 境界悪性腫瘍
6 出産したい
7 手術の内容
8 腹腔鏡手術
9 術前 抗がん剤
10 術後 抗がん剤
11 抗がん剤 効きにくい
12 日常生活 注意点
13 抗がん剤 副作用
14 初回治療終了後
15 経過観察
16 更年期障害
再 発
ご相談17 治療後3年
18 治療後1年以内
19 腫瘍マーカー
20 痛み
文 献
索引(がん別)
子宮頸がん
子宮体がん
卵巣がん
「婦人科の本でよく目にするけど・・・・・・」
少し難しい言葉のほぼ1行解説
その1 婦人科 編
その2 がん 編
その3 症状 編
その4 検査 編
その5 治療 編
その6 おくすり 編
くわしく学ぼう! 婦人科学習室
1.子宮頸がんに対する抗がん剤治療
2.子宮体がんに対する抗がん剤治療
3.卵巣腫瘍に対する抗がん剤治療
4.抗がん剤治療の副作用と対策
5.婦人科手術の合併症
6.腸管通過障害(腸閉塞,イレウス)
ひと息入れよう! 休憩室(ドクターズコラム)
1.検診のススメ
2.浪人時代
3.はじめての執刀
4.手術に思うこと
5.中年男の独り言
6.がん研有明病院婦人科の女医さん
7.がん研有明病院婦人科の薬剤師さん
8.がん研有明病院の画像検査
9.がん研有明病院のキャンサーボード
10.がん研有明病院からの景色
11.日本各地からの患者さん
12.海外からの患者さん
13.がん研のシンボルマーク カニの由来
14.がん研有明病院の建物
15.学会参加