慢性気管支炎や肺気腫など、呼吸器領域では一般的な疾患であるCOPD（慢性閉塞性肺疾患）。有効性の高い薬剤の相次ぐ臨床応用、さまざまな成人病との関連が明らかになるなど、COPDの周辺状況はこの10年で大きな変貌を遂げた。COPDの診断と治療について、このような現在の状況変化をふまえ、第一線の執筆陣が最新情報とともに解説する。

【今月のアプローチ】
巻頭言（一ノ瀬正和）
■疾患理解の変遷
１．慢性気管支炎・肺気腫からCOPDへ（西村 正治）
２．COPDの疫学（柴田 陽光）
３．健康日本21（第2次）とCOPD（工藤 翔二）
４．炎症とCOPD（杉浦 久敏）
５．COPDと全身併存症（木下 隆他）
６．COPDと肺癌（巽 浩一郎他）
７．COPDにおける閉塞性換気障害の形態学（岡 輝明）
８．COPDと遺伝素因（坂本 透他）
■COPD診断のコツ
１．労作時息切れはなぜ起こるのか？（永井明日香他）
２．COPD患者の身体活動性の低下（南方 良章）
３．COPD患者の身体所見の取り方（永井 厚志）
４．簡単にできるスパイロメトリー（小川 浩正）
５．胸部X線写真とCOPD診断（榊原 智博）
６．COPDのCT所見（小川惠美子他）
■大きく改善したCOPDの治療効果
１．禁煙指導のコツ（川根 博司）
２．ワクチン接種による感染予防（松瀬 厚人他）
３．進化した気管支拡張薬（高橋 珠紀他）
４．COPDの早期治療の重要性（横山 彰仁）
５．COPD治療と全身併存症の改善（柳澤 悟他）
６．外来や家庭で行う呼吸リハビリテーション（佐野 裕子）
７．COPD患者に勧めたい運動（黒澤 一）
８．在宅酸素療法の導入のコツ（茂木 孝他）
９．補助換気導入の時期と実際（陳 和夫）
10．終末期COPDへの対応（津田 徹）
11．COPD治療と法律的側面（岩永 知秋他）

■診療の秘訣■
原因不明の血小板減少症（大森 司）
いかにアナフィラキシーを早く診断するか（吉澤 大）
救急医療現場での昏迷状態患者への対応（市村 篤）
■私の処方■
脳卒中慢性期におけるACE阻害薬（勝又 俊弥）
適応が増えているボツリヌス毒素治療（平野 牧人）
アトピー性皮膚炎に対するシクロスポリンMEPC製剤の投与（室田 浩之）
攻撃性の強い若年性アルツハイマー病の治療（定 翼他）
■診療のエッセンス■（朔 啓二郎他）
■診断推論トレーニング■
Case18 意識障害（植西 憲達他）
■学会報告■
第13回国際旅行医学会議におけるトピックス（1）―マラリア―（木村 幹男他）